Marcelo, 31 anos, procura um hospital com febre, angina, linfonodomegalias e esplenomegalia. Ao ser atendido, ele foi encaminhado para a realização dos exames laboratoriais. O resultado de seu hemograma está descrito a seguir, e a observação das alterações de sua série branca pode subsidiar o diagnóstico de Marcelo. ERITROGRAMA

Valores de referência

Eritrócitos

3,65 milhões/mm3

De 4,5-6,1 milhões/mm3

Hemoglobina

10,3 g/dL

De 12,8-17,8 d/dL

Hematócrito

33,0 %

De 37,0-53,0 %

VCM

106,4 fL

De 80,0-100,0 fL

HCM

28,2 pg

De 25,0-35,0 pg

CHCM

31,2 g/dL

De 31,0-37,0 g/dL

RDW

16,2 %

De 11,5-14,5 %

LEUCOGRAMA

Valores de referência / µ

Leucócitos

14.700/ μ

/ μ

3.600-11.000

Neutrófilos

1.500-7.000

Bastonados

7 %

1029

Segmentados

15 %

1911

Linfócitos

67 %

9849

1.000-4.500

Monócitos

9%

1323

100-1.000

Eosinófilos

2%

294

0-500

Basófilos

0

0

0-200

Plasmócitos

2

294

Linfócitos
atípicos

12 %

Plaquetas

14.800

/ μ

150.000-450.000

1) Analisando as características clínicas de Marcelo e seus resultados no leucograma do hemograma, informe: qual doença acomete Marcelo?

2) Pela grande quantidade de uma estrutura da série branca, o médico poderia sugerir a presença de outras doenças. Cite três delas e a estrutura que sugere a presença da doença que acomete Marcelo, mas que não é específica da enfermidade.

3) Observe a série vermelha no hemograma apresentado e escreva as duas observações que deveriam constar no laudo sobre os valores que estão fora dos valores de referência. Além disso, explique cada uma delas.

Escreva sua resposta no campo abaixo: