Uma paciente foi encaminhada para o Ambulatório de Distúrbio Mineral e Ósseo da Doença Renal Crônica ( DMO – DRC) , ao com história de Doença Renal Policística , diagnosticada há vários anos . Iniciou programa de Terapia Renal Substitutiva em 2003 . Ficou em Hemodiálise (HD) até 2006 , quando iniciou programa de Diálise Peritoneal por 3 anos . Em dezembro de 2009 , após quadro de Peritonite Grave ,retornou á HD. Foi encaminhada em agosto de 2009 , seu quadro agravou para uma uma fisiopatologia endócrina. A paciente apresentava os seguintes sintomas: fraqueza muscular , com dor em aparelho osteo-muscular Além da sintomatologia acima os resultados laboratoriais apresetaram os seguintes dados: PTH >2500 ,hipercalcemia, hiperfosfatemia. A partir do histórico acima apresente a fisiopatologia endócrina e explique como uma doença renal pode desencadear um problema hormonal